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合肥明年开建两大“医养结合示范中心”

摘要: 12月19日,合肥市召开社情民意座谈会,围绕“健康合肥”和“体育产业发展”两大主题,政协委员们主动找问题、提建议。

12月19日,合肥市召开社情民意座谈会,围绕“健康合肥”和“体育产业发展”两大主题,政协委员们主动找问题、提建议。

针对委员们提出的建议,市直相关部门做出回应,明年合肥将有一系列大动作。

■委员建议

可借鉴“基层诊所 连锁服务模式” □市政协委员:杨元元

一边是三甲大医院人满为患,一边是基层诊所门可罗雀,此种现象如何破冰?

在杨元元看来,实现医疗资源的合理分配、服务供给能力的提高、服务理念的转变是关键。要从根本上改变基层诊所“小、乱、差”的形象,重拾患者的青睐。

让患者放着大医院不去,主动走进基层诊所,谈何容易?对此,杨元元给出的建议是,借鉴“基层诊所连锁服务模式”。

2013年初,成都市创立了一家公益性公司,进行便民健康连锁诊所试点工作,本着公平、自愿的原则,到今年7月,750余家社会诊所加入统一的管理体系,服务患者800余万人。

“成都市情与诊所的实际情况和合肥相近,据2015年统计数据,合肥市拥有基层个体诊所530余家。”杨元元说,基层诊所连锁服务模式符合国家分级诊疗政策,能够激活社会诊所应有的服务能力,增加患者基础诊疗在基层的意愿,优化医疗资源配置的合理性,值得学习和借鉴。

此外,杨元元还建议,将慢性病医保下放到基层医疗机构,对疾病诊断明确、治疗方案确定且长期服用同一类药物、病情稳定的患者进行社区化管理,满足患者就近看病购药需求,此举可以较大缓解三甲医院患者多看病难的问题。

“二孩”高峰期医院要有急救团队 □市政协委员:张晓红

张晓红给出一组数据:今年上半年,合肥市第一人民医院(本部)分娩总数2272例,其中二孩数831例,比去年同期增加243例,同比增加41.3%;合肥市第一人民医院滨湖医院分娩总数3791例,其中二孩数1100例,比去年同期增加420例,同比增加61.8%。

但是,从医疗卫生部门的角度来看,也会有诸多不利因素值得关注。例如,加剧医疗资源压力,计生服务管理能力面临考验,医疗技术保障亟须跟上等。张晓红说,高危产妇增加,孕产妇并发症增多,是摆在医院面前的一大难题。今年上半年,合肥市第一人民医院和滨湖医院产后出血119例,比去年同期增加76例,同比增加76.7%;妊娠合并症760例,比去年同期增加357例,同比增长88.6%!

对此,张晓红建议,全市复杂、重症的孕产妇及新生儿救治、处理都集中在大型医院,许多基层医院尚不具备救治高危孕产妇及新生儿的能力,因而要加强妇产科、儿科医护人员队伍建设。与此同时,目前合肥市已经成立了第一人民医院和妇幼保健院两所孕产妇急危重症急救中心,各家医院产科也要加快建立产科快速反应团队,提高产科人员的急救能力,防止病人病情进一步恶化,减少母婴发病率和死亡率。

鼓励大型养老机构开设医疗机构 □市政协委员:周铭锜

医养结合,既是当前最热门的话题,也是未来发展的趋势。“一些实力强大的公立医院或一些民营医院也因低盈利对养老服务不感兴趣,一些医院已经开设的老年科(或临终关怀科)也得不到医保、新农合的支持,致使‘医养结合’的养老模式在合肥推广还存在不少困难。”周铭锜说。

周铭锜建议,应当支持二级综合医院利用现有资源或转型创办“医养结合”机构,鼓励大型综合养老机构在内部设置医疗机构。要在政策上大力扶持,优先审批、优先开放医保定点资格。对部分医院已经转型开办的“医养结合”老年养老床位,经其申请,在医保待遇上实行“一院两待”,正常收治的病人仍享受原医保政策不变,对新开设的失能、失智、半失能长期住院的老年科床位,经审核属实后,给予享受养老医保补贴,测算标准,按月结算。

此外,当前养老机构由民政部门管理,医疗由卫计部门管理,医保由人社部门管理,医养结合之难归根到底是医疗、养老分为不同部门管理,资源分散,政策渠道未能有效沟通。周铭锜建议,当务之急是要打破医养分割的体制壁垒,建立由政府牵头、人社(医保)、卫计、民政、财政等部门参与的养老保障协同工作体制。

医疗卫生信息资源打破“壁垒” □市政协委员:程玉霞

你是否有过这样的经历?在一家医院看病之后,再到另外一家医院,先前的病历、诊疗结果统统要再来一遍,既耽误了看病的时间,又花费了冤枉钱。对此,程玉霞建议,医疗卫生信息应当打破“壁垒”。

如何避免医疗信息沦为“孤岛”?程玉霞给出的建议是,从全市甚至更高层面做好公共卫生信息平台建设,整合各类医疗卫生信息资源,实现信息数据在不同区域间、部门间及不同层级医疗卫生机构间的互联互通,为分级诊疗制度机制的落实提供良好的技术支撑。这样做的好处,不仅方便了患者在大医院转诊,而且还有利于患者走进基层诊所。

在推动分级诊疗上,程玉霞还建议,尽快启动医保支付制度改革,充分发挥医保支付在促进分级诊疗制度落实中的杠杆作用。一方面,要完善不同级别医疗机构的医保差异化支付政策,探索建立以按病种付费为主,按人头付费、按服务单元付费等复合付费方式,通过经济手段引导居民形成常见病在基层诊治的习惯。另一方面,在医保基金结算、医保报销方面要制定更具针对性、可操作性的实施细则,合理调整分配不同层级医疗机构之间的利益格局,推动基层首诊、双向就诊制度的落实。

■委员建议

定期发布危害食品安全的“黑名单” □市政协委员:颜海保

舌尖上的安全,渐渐成为老百姓最关心的问题。去年全省共查处食品案件9796件,较上一年同比上升62.3%。颜海保认为,食品生产经营者主体责任落实仍然不够。

捍卫食品安全,合肥市近年来做出了很多努力。颜海保调研了解到,去年合肥累计投入食品安全保障2.23亿元,仅肥西县就投入2525.9万元。瑶海区、蜀山区、新站区在每个乡镇(街道、社区)配备了1名食品安全宣传员,设立了基层食品安全专职人员。不仅如此,合肥的技术设备配置也进一步增强,建立基层食品药品监管所快检室34个、农贸市场快检室70个。

然而,食品加工生产企业的多、小、散、乱、差现象不同程度存在,一些小作坊式的生产加工单位生产设备落后、厂房条件简陋、技术水平差的现象比较严重。对此,颜海保建议,应督促企业严格落实进货查验、出厂检验、索证索票、购销台账记录等各项管理制度,解决小作坊、小餐饮和小摊贩无证经营、无序经营突出问题,逐步建立规模化标准化生产经营方式。合肥还应研究网络食品新兴经营模式,探索实施有效监管方式。及时处理消费者投诉,定期发布违法企业和个人“黑名单”,促使硬件条件差、安全隐患多的食品生产经营者及时自查自纠。

落实每年一次学生 健康检查 □市政协委员:韩宪德

近年来,合肥中小学校学生“亚健康”状况普遍存在,这个难题如何解决?

在韩宪德看来,中小学生体质健康现状的成因包括多方面。从社会因素来说,受应试教育影响,学习被认定为青少年的重中之重。而社会上适合孩子们运动锻炼的场馆和设施很少,节假日向学生免费开放的体育场馆数量有限。就家庭因素而言,小学阶段多数学生课外时间被各种兴趣班补习班占用,初高中阶段又被语数外等辅导班占用。这些都导致了学生体育活动时间减少,体质健康水平下降。

当然,学校也有不可回避的责任。韩宪德说,目前的教育体制决定了学校偏重于学生的学习成绩,体育锻炼和学生体质健康往往被忽视。有的学校体育场地狭小、雨雪天不能开展活动;有的学校“安全”意识错位,怕孩子出事,少让或不让孩子活动;有的学校在学期考试等学习紧张阶段,占用音体美上其他主课。体育中考大多是在初三的时候进行强化训练,孩子在体育锻炼中享受不到快乐。

对此,韩宪德建议,要切实减轻学生过重的课业负担,保障学生体育锻炼和休息时间。并且,要落实每年一次学生健康检查、每学期两次学生视力状况监测,试行学生体质健康公告制。更关键的是,要把学生体质健康与学校校长、体育教师评先评优直接挂钩,以考评促发展,降低以升学率高低为主要指标的业绩分值,把学生健康监测作为衡量学校办学水平的基本指标和调整招生计划的重要依据。

打造 “全国体育赛事中心城市” □市政协委员:刘宗祥

国际马拉松赛、世界铁人三项赛、全国自行车赛,一个个重大赛事在合肥举办,让老百姓畅享了体育盛宴。刘宗祥说,对合肥而言,仅仅做到这样还不够,还应向着“全国体育赛事中心城市”进发。

对于打造合肥的体育产业,刘宗祥给出的建议是,要重点打造环巢湖国家级体育产业基地,培育一批特色鲜明的体育用品研发、体育竞赛表演、体育健身休闲、体育用品制造、体育用品销售等集聚区,建设一批水上运动基地、篮球训练基地、田园生态运动以及体育特色镇等功能区。围绕环湖特色十二镇和江淮运河、滁河干渠风光带建设,完善体育旅游配套,引导户外营地、徒步骑行服务站、汽车露营地等设施建设。

与此同时,合肥还应鼓励大众健身与运动项目结合,培育高端体育健身休闲产品。重点引进冰雪、极限、水上等体育健身休闲项目,规范发展一批游艇、帆船、航空等运动项目,将合肥打造成为全国性的体育赛事中心城市,形成合肥体育赛事四季品牌,逐步建立以品牌赛事聚集产业要素的体育产业发展新格局。

■部门回应

市发改委:健康产业在谈项目投资超500亿

目前,合肥市正在谋划一批健康产业大项目。市发改委表示,在谈项目近百个,总投资超过500亿元,其中干细胞及再生医学合肥研究院、修正药业等40多个、投资近百亿项目即将或已经落地建设。

今年,合肥市成功获批省生物产业和高端医疗器械战略性新兴产业集聚发展基地,获得支持资金1.4亿元,累计支持产业化及研发类项目34个,涉及生物技术药、医疗器械和健康设备以及各类疫苗、重大疾病检测与诊断、基因治疗和细胞治疗技术等领域,未来两年将带动项目投入50亿元。

市发改委透露,接下来,合肥市将建立公益性重点项目调度机制,进一步优化审批流程,探索推广PPP等模式。同时,积极探索“医养结合”模式,加快市一院老年护理院、市二院老年护理院、中铁佰和佰乐巢湖国际健康部落等项目建设;加快市南区老年护理院(市三院老年护理院)、新站区示范养老公寓(安徽中医药大学老年护理院)等项目前期筹备。

市卫计委:两大医养结合示范中心明年开建

在《合肥市“十三五”卫生和计划生育事业发展规划》中,明确提出“引进国际国内先进医疗资源,重点建设一批具有全省乃至全国先进水平的现代化综合医院和专科医院,努力把合肥建设成为服务全省和辐射周边地区的医疗中心”。

市卫计委表示,目前,合肥离子医疗中心、国际妇女儿童医学中心等一批优质医疗资源项目正在加快推进。近日,市卫计委分别向省卫计委和世界中医药学会联合会秘书处主要负责人汇报了《规划》编制情况和办医优惠政策,并建立了工作联系机制,多渠道争取知名医疗机构、专家团队来肥创办高端专科医院和康复中心。

同时,合肥市在全国省会城市中率先启动《“健康合肥”规划》编制工作,规划将从医疗服务、智慧医疗、药物经济、老年照护、环境健康、食品安全等多个方面描绘合肥市健康产业未来发展蓝图。目前,编制工作进入尾声,已形成11个子课题研究报告,即将结题。

在医养结合方面,合肥市出台了《关于加快推进医疗卫生与养老服务相结合的实施意见》,合肥市将在城区分东、西、南、北分别规划建设4个医养结合示范中心。目前,东区、西区2个示范中心项目,正在完善立项、设计等前期工作,2017年开工建设。

合肥晚报 合肥都市网记者 罗敏

编辑:汪千永